Stefano Pasini

QUESTIONARIO INFORMATIVO SULLA STRUMENTAZIONE AUTOMOBILISTICA

Paziente: M □ F □ Anno di nascita:________________

Da quanti anni guidate un autoveicolo?______________________________

Che automobile guidate abitualmente?______________________________

Siete soddisfatto della luminosità diurna dell’abitacolo? Sì □ No □

Siete soddisfatto dell’illuminazione notturna dell’abitacolo? Sì □ No □

Vi ricordate la strumentazione della vostra auto? Sì □ No □

Ne siete soddisfatto? Sì □ No □

Questa strumentazione vi appare: Completa □ Sufficiente □ Incompleta □

Vi ricordate di che colore viene illuminata di notte? Sì □ No □

Se lo ricordate, che colore è?___________________________________

Vi sembra appropriato questo colore? Sì □ No □

Avete mai avuto difficoltà alla guida notturna? Sì □ No □

La strumentazione dell’auto può essere una distrazione? Sì □ No □

Avete mai sperimentato fenomeni di abbagliamento notturno causato dall’incrocio con auto con fari troppo forti? Sì □ No □

Avete mai sperimentato fenomeni di abbagliamento notturno causato dall’illuminazione delle gallerie? Sì □ No □

Avete mai sperimentato fenomeni di abbagliamento notturno causato dalla eccessiva illuminazione dei cartelli pubblicitari? Sì □ No □

Vi sono fattori visivi di disturbo all’interno della vostra auto? Sì □ No □

Se sì, quali? ________________________________________________

 

Questionario sulla strumentazione automobilistica, per una ricerca sulla sicurezza

Se volete compilarlo, inviatelo alla mia e-mail o al fax 051-6569299.

Grazie fin d'ora per la collaborazione!

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